Актуално от 68-та сесия на Комисията по наркотични вещества

Над 2 000 участници имаха уникалната възможност да се включат в различни активности и модули на богатата програма на международния форум, което утвърждава ежегодната сесия на CND като глобална платформа за справяне със сложността на световния проблем с наркотиците по основан на доказателства, ориентиран към бъдещето начин. По същото време в сградата на Виенски интернационален център се проведе и Младежки форум за превенция. И двете събития събират делегати на държавите-членки на ООН и водят до глобални решения и формиране на национални и местни политики в областта на борбата с наркотиците и престъпността по целия свят.

През тези пет дни официалните делегати на държавите-членки водиха интензивни дискусии относно глобалната политика в областта на зависимостите, международното сътрудничество и изпълнението на ангажиментите в областта на наркотиците. Освен политическите дискусии в пленарна зала, в рамките на Комисията се проведоха и редица тематични лекции от водещи специалисти, които презентираха в тесен формат най-актуалните тенденции, свързани с наркотичните вещества. Тези дискусионни панели имаха основна цел обмяна на добри практики, основани на проучвания и доказателства, както и директно взаимодействие между експерти, ангажирани с директна работа в областта на контрола, превенцията и намаляване на щетите от употребата.

Представяме ви кратко резюме на разговорите в три от състоялите се информационно-дискусионни панели, които предизвикаха най-голям интерес:

Новите психоактивни вещества, които наричаме неофициално „дизайнерски“ наркотици, предизвикват сериозни предизвикателства пред държавите-членки. Легални, достъпни и изключително бързо променящи се, тези нови психоактивни вещества нанасят и най-тежки поражения върху човешкото здраве и обществения ред навсякъде по света.

Лектори на този тематичен панел бяха представители на обединения на неправителствени организации от целия свят, Плана Коломбо, Групата Помпиду на Съвета на Европа, Световната федерация на терапевтичните общности, Асоциацията за рехабилитация на наркомани на Макао и REDUC и др.

Какво всъщност означава хуманитарния подход, свързан с нарастващата употреба на синтетични наркотици?

Един ефективен и хуманен подход за справяне с последиците, свързани с употребата, е този, който поставя здравето, благосъстоянието и достойнството на хората на първо място.

Повече от 36 милиона души по света страдат от разстройства, свързани с употребата на наркотици според последните международни данни, но само един на всеки осем от тях получава адекватно лечение. Това са жени, мъже и млади хора, които се нуждаят от грижи, основани на доказателства, и политики, които позволяват предоставянето на такива грижи.

Политиките за намаляване на здравните и социални последици от употребата на наркотици са от решаващо значение за по-безопасни, по-проспериращи общества и са по-важни от всякога, тъй като светът е изправен пред множество кризи. Това включва достъп до достоверна информация, превантивни програми и програми за лечение и грижи за психични разстройства, свързани с употребата на наркотици, както и за свързани с тях болести като ХИВ и вирусен хепатит, тежки интоксикации и др.

Най-новите психоактивни вещества на пазара са смес от два и повече вида синтетични наркотици, т.е. вече сме изправени пред нова група полисинтетични наркотици, които понякога се смесват с хероин или кокаин. Криминализирането не работи ефективно срещу динамичното производство на „дизайнерската“ дрога, тъй като голяма част тези вещества са легални и контролът върху тях е невъзможен.

В медийното пространство има твърде много дезинформация, която е опасна по отношение на медикаментите, които се използват както за медицински нужди, така и за производството на наркотици. Специалистите не знаят как да лекуват последиците от тези вещества, поради неясното им съдържание и произход.

Нужно е да се направи разлика между обичайни потребители и хора с формирана зависимост, тъй като стигмата убива ежедневно. Към зависимите лица трябва да се насочат специализирани психиатрични грижи и програми за рехабилитация, а не законодателни мерки, които ги затварят в местата за лишаване от свобода. В Италия например, има утвърдени добри практики за насочване на задържани в нетрезво състояние към програми за оценка на употребата, в които се включват и доброволци на Червен кръст.

Изключително важно е да се разработят нови програми за рехабилитация на зависими към синтетични и полисинтетини наркотици, защото новите наркотични вещества променят профила на зависимите през последните години и съществуващите рехабилитационни програми не са адекватни спрямо тях.

Обединяваща теза на всички участници в дискусията беше, че много пари се харчат за лечение, но всъщност има остра необходимост да се увеличат средствата, които се инвестират в превенция. Най-скъпи и най-ниско ефективни остават програмите за принудително лечение.

Като признава нарастващото въздействие на психичните разстройства, свързани с употребата на синтетични стимуланти, международната общност насърчава изследванията на ефективни, основани на доказателства практики за лечение, призовавайки държавите-членки да инвестират в иновативни фармакологични и психосоциални интервенции за подобряване на грижите за засегнатите. Човешките права се споменаваха не веднъж от различни лектори като инструмент за проправяне на пътища към декриминализацията на наркотичните вещества.

В рамките на този модул се проведе дебат, основан на доказателства от доклади, изнесени от представителите на държави, в които се води активна политика по декриминализация на някои наркотични вещества.

Американският опит с декриминализацията на притежанието на всички наркотици, включително хероин и кокаин, в щата Орегон, провокира широки дебати. Синтетичната опиоидна зависимост и кризата със свръх високата смъртност от фентанил разколебават местните власти в ефективността на тази радикална мярка.

Кризата, която обхваща САЩ от повече от две десетилетия, провокира правителствата на федерално, щатско и местно ниво да търсят трескаво решения и интензивно да променят подхода си за справяне с проблемите. За съжаление в съседните щати на Орегон, където наркотичните вещества не са декриманализирани, също се отчита драстичен ръст в употребата и твърде много смъртни случаи, свързани със свръхдоза и зависимост. Това показва единствено, че законодателна мярка, свързана с декриминализация на което и да е психоактивно вещество, не води до желаните резултати.

Представители на неправителствени организации от Канада и Колумбия също направиха презентации за последиците и ефектите, които отчитат в следствие на декриминализацията на някои наркотични вещества.

Във всички държави, които са въвели законодателни мерки за декриминализация, продължава да се отчита интензивен ръст в употребата. Положителен е ефектът от тази политика върху намаляване на смъртността от интоксикации и свръхдоза, защото хората имат по-бърз и сигурен достъп до центрове и програми за намаляване на вредите от употребата и спешна медицинска помощ.

Но основен и неразрешим на този етап обаче, остава въпросът с влошаващото се обществено мнение към публичната употреба на наркотици, като в страните с либерални политики по отношение на криминализацията, употребата на обществени места става все по-видима, води до драстично нарастващ брой на бездомниците и обществено напрежение.

Лекторите изнесоха научно обосновани данни в полза и на двата подхода за борба с наркотиците – от една страна чрез преминаването към подходи за обществено здраве и защита на човешките права на употребяващите, а от друга страна в полза на връщането към наказателни политики, основани на забрана и криминализиране.

Майкъл Кеслер – медийно популярен консултант по глобално здравеопазване, изнесе емоционална реч за връзката между пандемията от Ковид 19, високите нива на обществен стрес и увеличената потребност на хората от употреба на психоактивни вещества.

Всички се обединиха от тезата, че стигмата към употребата на наркотици убива и са нужни широки обществени дебати, гъвкави и бързо променящи се политики, които да са откликващи на нуждите на хората и динамичния пазар на наркотици.

Тематичната дискусионна лекция бе организирана от ливанската асоциацията Nusroto Al-Anashid с подкрепата на Секцията за превенция, лечение и рехабилитация на UNODC, Фондация „Америка без наркотици“, Сингапурската асоциация за борба с наркотиците, Световната федерация срещу наркотиците и други неправителствени организации от САЩ.

За по-добра защита на децата и юношите, лекторите насърчиха прилагането на научни, основани на доказателства програми за превенция на употребата на наркотици, като подчертаха необходимостта от ранни интервенции и междусекторно сътрудничество за изграждане на устойчивост срещу употреба на наркотици от младежите. Използването на интернет приложения и дигитализация на превантивните послания също бяха включени като важна промяна, която трябва да се прилага в превантивните подходи, за да са по-ефективни сред младите хора.

Овластяването на младежите в процеса на вземане на законодателни решения, в работата на съдебната власт и полицията по линия на борбата с наркотиците е друга добра практика за включването им в политиките за превенция, насочени към тях.

Изведоха се добри практики като програмата “Приятели на фокус“/„Friends in focus”/. Тази превантивна програма ​​обучава младите хора да развиват здравословно мислене и да го разпространяват сред своите приятели. Група младежи получават знания, които след това ще предадат на своите приятели – водещ подход за превантивна работа и у нас, известен като „Връстници обучават връстници“. Обучителните сесиите са интерактивни и помагат на младежите да разпознават рисковите и защитни фактори за употребата на наркотици, да осмислят критично информацията за наркотиците от медиите, да подкрепят и да помагат на приятелите в употреба, да си поставят цели и т.н.

Службата на Обединените нации по наркотиците и престъпността (UNODC) е дълбоко ангажирана с насърчаването на по-безопасен и по-здравословен свят, в който децата и младите хора да растат и да процъфтяват, за да достигнат своя потенциал, по-специално гарантирайки тяхното здраве и благополучие чрез превенция на употребата на наркотици, разстройствата, свързани с употребата на наркотици, и други рискови поведения.

UNODC подкрепя програми за превенция, които се фокусират върху семействата, за да помогнат на родителите да станат по-добри и умели в процеса на възпитание на позитивни нагласи у децата си като ефективна инвестиция в здравословното развитие на децата и младежите.

В заключителните си думи изпълнителният директор на Службата на ООН по наркотиците и престъпността (UNODC) Гада Уали подчерта, че във времена на разделение и несигурност се нуждаем от ефективни международни политики повече от всякога.